Aumento de Coberturas Médicas por Accidentes de Tránsito

La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) ha dado un paso importante al aumentar la cobertura para accidentes de tránsito en el Seguro Familiar de Salud. Esto llega como parte de una serie de medidas después del ajuste anual del Salario Mínimo Nacional que entró en vigencia el 1 de febrero.

Ahora, el límite máximo para atenciones médicas por accidentes viales es de RD$1,393,380.00, lo que proporciona un respaldo financiero adicional a los asegurados en caso de necesitar atención médica por este tipo de incidentes.

Esta noticia llega junto con la notificación a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) sobre el nuevo salario de referencia de RD$23,223.00 para las cotizaciones en el Régimen Contributivo. Este valor es fundamental para calcular las contribuciones al Seguro Familiar de Salud, Riesgos Laborales y al Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia.

Además, se ha establecido un límite máximo para las cuotas moderadoras variables que los afiliados deben pagar por servicios en el Plan Básico de Salud. Esto garantiza que los cobros se ajusten a los parámetros legales establecidos por la ley.

Otra novedad importante es la actualización del Capital Mínimo necesario para que las ARS puedan operar en el sistema de salud, fijándose en RD$92,892,000.00, equivalente a 4,000 salarios mínimos.

En un comunicado dirigido a las ARS, el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) y Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), la SISALRIL ha instruido a las ARS con un capital inferior al requerido a aumentarlo en un plazo de tres meses, a partir del 1 de febrero de 2026.

Estas actualizaciones son un paso positivo en el fortalecimiento del sistema de salud, brindando mayor protección y garantizando una atención de calidad para todos los afiliados. ¡Un avance que sin duda beneficia a toda la comunidad asegurada!